感染HIV患者可有ITP相同的臨床表現(xiàn),然而HIV試驗(yàn)陽性.這些患者對(duì)皮質(zhì)類固醇有效,除非血小板數(shù)降至30000/μl以下,一般不予使用,因藥物可進(jìn)一步抑制免疫功能.大多數(shù)患者使用抗病毒藥物治療血小板減少有效。

其他可引起類似ITP的血小板減少癥的疾病有繼發(fā)于膠原性血管疾病(例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡)或淋巴細(xì)胞增生性疾病的血小板減少癥.皮質(zhì)類固醇和脾切除對(duì)于這些類型的血小板減少癥通常有效.輸血后紫癜除了在最近7到10天有輸血史外,其臨床表現(xiàn)也與ITP相似.病人通常是婦女,缺乏大多數(shù)人都存在的血小板抗原(PLA-1).供血中的PLA-1-陽性血小板激發(fā)產(chǎn)生抗-PLA-1抗體,這些抗體能與病人自身的PLA-1-陰性血小板起反應(yīng).所發(fā)生的嚴(yán)重的血小板減少癥,要持續(xù)2~6周始緩解.藥物有關(guān)的免疫性血小板減少癥(如奎尼丁和奎寧誘發(fā)ITP),除有服藥史外,癥狀與ITP相同.停用藥物后,血小板計(jì)數(shù)在1~7天內(nèi)開始回升.而金鹽所引起的血小板減少癥卻是例外,因?yàn)樽⑷氲慕瘥}可在體內(nèi)保存許多星期.